MEKANISME KERJA KONTRASEPSI HORMONAL
1.
Mekanisme Kerja Estrogen
a. Menekan ovulasi
Menekan
ovulasi pd efek di hipotalamus mengakibatkan suppresi pd FSH & LH kelenjar
hypophyse. Penghambatan tampak tidak
adanya estrogen pada pertengahan siklus, tidak adanya puncak FSH dan LH pada
pertengahan siklus.
b. Mencegah Implantasi
Keseimbangan
estrogen-progesteron tidak tepat menyebabkan pola endometrium abnormal
sehingga menjadi tidak baik untuk implantasi. Implantasi dari ovum yang
telah di buahi dapat dihambat oleh estrogen dosis tinggi (diethylstil
bestrol,ethinylestradiol ) di berikan pertengahan siklus pd senggama yg tidak
di lindungi ini disebabkan karena tergaggunya perkembangan endometrium.
c. Mempercepat Transport gamet/ ovum
Transport
gamet/ovum dipercepat oleh estrogen disebabkan efek hormonal pd sekresi &
peristaltik tuba serta kontraktilitas uterus.
d. Luteolysis
Degenerasi di corpus luteum
menyebabkan penurunan cepat dari produksi estrogen & progesteron progesteron di ovarium.
2.
Mekanisme Kerja Progesteron :
a. Menghambat
Ovulasi
Ovulasi dihambat karena
terganggu fungsi proses hipotalamus, hypophyse, ovarium & modifikasi dari
FSH & LH pada pertengahan siklus.
b. Menghambat
Implantasi
1) Implantasi dapat dicegah bila di berikan progesteron
pra-ovulasi.
2) Pemberian progesteron,eksogenous (di luar jadwal) dapat
menganggu kadar puncak FSH & LH, walaupun terjadi ovulasi produksi progesteron yang berkurang dari corpus luteum
menghambat implantasi
3) Pemberian progesteron secara sistemik untuk jangka
panjang / lama menyebabkan endometrium mengalami ” istirahat ” & atropi
c. Memperlambat
Transport gamet/ ovum
1) Pengangkutan ovum dpt di perlambat bila diberikan
progesteron sebelum fertilisasi.
2) Pengangkutan ovum yg lambat dapat menyebabkan peningkatan insiden implantasi ektopik tuba.
d. Luteolysis
Pemberian
jangka lama
progesteron menyebabkan fungsi corpus luteum tidak adekuat pada siklus haid.
e. Mengentalkan Lendir servic
1) Dalam 48 jam setelah pemberian progesteron,sudah tampak
lendir servik yang kental sehingga motilitas dan daya penetrasi sperma
terhambat ak bersabat dengan sperma
2) Lendir servik yang tidak tidak ramah untuk sperma
adalah lendir yang jumlahnya sedikit dan kental
Komentar