STRATEGI PELAYANAN KEBIDANAN DI KOMUNITAS

A.   Pendekatan Edukatif Dalam Peran Serta Masyarakat

Pelayanan kebidanan komunitas dikembangkan berawal dari pola hidup masyarakat yang tidak lepas dari faktor lingkungan, adat istiadat, ekonomi, sosial budaya, dll. Sebagian masyarakat sehingga perlu melibatkan masyarakat secara aktif. Keberadaan kader kesehatan dari masyarakat sangat penting untuk meningkatkan rasa percaya diri masyarakat terhadap kemampuan yang mereka miliki.

1.    Definisi

a.    Secara Umum

Rangakaian kegiatan yang dilaksanakan secara sistematis, terencana dan terarah dengan partisipasi aktif individu, kelompok, masyarakat secara keseluruhan untuk memecahkan masalah yang dirasakan masyarakat dengan mempertimbangkan  factor sosial, ekonomi dan budaya setempat

b.    Secara Khusus

Merupakan model dari pelaksanaan organisasi dalam memecahkan masalah yang dihadapi masyarakat dengan pendekatan pokok yaitu pemecahan masalah dan proses pemecahan masalah tersebut.

2.    Tujuan Pendekatan Edukatif

a.    Memecahkan masalah yang dihadapi oleh masyarakat yang merupakan masalah kebidanan komunitas

b.    Kembangkan kemampuan masyarakat, hal ini berbeda dengan memecahkan masalah yang dihadapi atas dasar swadaya sebatas kemempuan

3.    Strategi Dasar Pendekatan Edukatif

a.    Mengembangkan Provider

Perlu adanya kesamaan persepsi dan sikap mental positif terhadap pendekatan yang ditempuh serta sepakat untuk mensukseskan.

Langkah-langkah pengembangan provider :

-        Pendekatan terhadap pemuka atau pejabat masyarakat

Bertujuan untuk mendapat dukungan, sehingga dapat menentukan kebijakan nasional atau regional. Bentuknya pertemuan perorangan, dalam kelompok kecil, pernyataan beberapa pejabat yang berpengaruh.

-        Pendekatan terhadap pelaksana dari sector di berbagai tingkat administrasi sampai dengan tingkat desa

Tujuan yang akan dicapai adalah adanya kesepahaman, memberi dukungan dan merumuskan kebijakan serta pola secara makro. Berbentuk lokakarya, seminar, raker, musyawarah.

-        Pengumpulan data oleh sector kecamatan/desa

Merupakan pengenalan situasi dan masalah menurut pandangan petugas/provider. Macam data yang dikumpulkan meliputi data umum, data khusus, dan data perilaku.

b.    Pengembangan Masyarakat

Pengembangan masyarakat adalah menghimpun tenaga masyarakat untuk mampu dan mau mengatasi masalahnya sendiri secara swadaya sebatas kemampuan. Dengan melibatkan partisipasi aktif masyarakat untuk menentukan masalah, merencanakan alternatif, melaksanakan dan menilai usaha pemecahan masalah yang dilaksanakan. Langkah-langkahnya meliputi pendekatan tingkat desa, survey mawas diri, perencanaan, pelaksanaan dan penilaian serta pemantapan dan pembinaan.

B.   Pelayanan Yang Berorientasi Pada Kebutuhan Masyarakat

Proses dimana masyarakat dapat mengidentifikasi kebutuhan dan tentukan prioritas dari kebutuhan tersebut serta mengembangkan keyakinan masyarakat untuk berusaha memenuhi kebutuhan sesuai skala prioritas berdasarkan atas sumber-sumber yang ada di masyarakat sendiri maupun berasal dari luar secara gotong royong. Terdiri dari 3 aspek penting meliputi proses, masyarakat dan memfungsikan masyarakat.

Terdiri Dari 3 Jenis Pendekatan :

1.    Specifict Content Approach

Yaitu pendekatan perorangan atau kelompok yang merasakan masalah melalaui proposal program kepada instansi yang berwenang.

Contoh: pengasapan pada kasus DBD

2.    General Content Objective Approach

Yaitu pendekatan dengan mengkoordinasikan berbagai upaya dalam bidang kesehatan dalam wadah tertentu.

Contoh: posyandu meliputi KIA, imunisasi, gizi, KIE dsb.

3.    Proses Objective Approach

Yaitu pendekatan yang lebih menekankan pada proses yang dilaksanakan masyarakat sebagai pengambil prakarsa kemudian dikembangkan sendiri sesuai kemampuan.

Contoh: Kader

C.   Menggunakan atau memanfaatkan fasilitas dan potensi yang ada di masyarakat

Masalah kesehatan pada umumnya disebabkan rendahnya status sosial-ekonomi yang diakibatkan ketidaktahuan dan ketidakmampuan memelihara diri sendiri (self care) sehingga apabila berlangsung terus akan berdampak pada status kesehatan keluarga dan masyarakat juga produktifitasnya.

1.    Definisi

a.    Usaha membantu manusia mengubah sikapnya terhadap masyarakat, membantu menumbuhkan kemmapuan orang, berkomunikasi dan menguasai lingkungan fisiknya.

b.    Pengembangan manusia yang tujuannya adalah mengembangkan potensi dan kemampuan manusia mengontrol lingkungannya.

2.    Langkah-Langkah

a.    Ciptakan kondisi agar potensi setempat dapat dikembangkan dan dimanfaatkan

b.    Tingkatkan mutu potensi yang ada

c.    Usahakan kelangsungan kegiatan yang sudah ada

d.    Tingkatkan kesejahteraan masyarakat secara keseluruhan

3.    Prinsip-Prinsip Dalam Pengembangan Masyarakat

a.    Program ditentukan dalam mengembangkan masyarakat

b.    Program disesuaikan dengan kemampuan masyarakat

c.    Dalam pelaksanaan kegiatan harus ada bimbingan, pengarahan, dan dorongan agar dari satu kegiatan dapat dihasilkan kegiatan lainnya.

d.    Petugas harus bersedia mendampingi dengan mengambil fungsi sebagai katalisator untuk mempercepat proses.

4.    Bentuk-Bentuk Program Masyarakat

a.    Program intensif yaitu pengembangan masyarakat melalui koordinasi dengan dinas terkait/kerjasama lintas sektoral

b.    Program adaptif yaitu pengembangan masyarakat hanya ditugaskan pada salah satu instansi/departemen yang bersangkutan saja secara khusus untuk melaksanakan kegiatan tersebut/kerjasama lintas program

c.    Program proyek yaitu pengembangan masyarakat dalam bentuk usaha-usaha terbatas di wilayah tertentu dan program disesuaikan dengan kebutuhan wilayah tersebut.